اختي الكريمة.. موضوع اخر لأخواتي النساء ة قد يفيد الكثيرات لأن هذا الداء شائع خصوصا في مجتمعاتنا.. ارجو ان تستفدن و تعملن بالنصائح والله يشفي الجميع


العنوان: عدو الحوامل: سكري الحمل
ما هو سكري الحمل؟
هو حالة تتطور خلال فترة الحمل، وتتمثل بوجود كمية كبيرة وغير طبيعية من السكر في دم الأم، وتحدث عادة بنسبة 2% الى 5% من حالات الحمل. و يماثل سكري الحوامل النمط الثاني لمرض السكري في العديد من الأوجه فعلى سبيل المثال يتشابهان في قلة الأنسولين النسبية و ضعف استجابة أنسجة الجسم لمفعول الأنسولين. وغالباً ما يظهر سكري الحمل في المرحلة الثالثة من الحمل (الشهور الثلاثة الأخيرة) ويختفي بعد ولادة الطفل، بخلاف أنواع مرض السكري الأخرى والتي ترافق الإنسان مدى الحياة. الا انه في العديد من الحالات (من 20% الى 50%) قد تصاب السيدات الاتي اصبن بسكري الحمل بسكري النمط الثاني في فترة لاحقة من حياتهن.

كيف تصاب الحامل بالسكري؟
اثناء الحمل يتوجب على الجسم إفراز كمية إضافية من الأنسولين لتلبية احتياجات الجنين، لاسيّما ابتداء من منتصف رحلة الحمل. وقد ترتفع مستويات السكر في الدم بسبب التغيرات الهرمونية في هذه الفترة مما يؤثرعلى وظيفة الأنسولين و بالتالي تصاب المرأة بسكري الحمل.

من اكثر الحوامل عرضة لهذا النوع من السكري؟
? النساء اللواتي عانينَ من سكري الحمل أثناء حمل سابق أو اللواتي أنجبن ولداً أو أكثر بحجم كبير، معرضات لخطر الإصابة بسكري الحمل.
? أن تكون المرأة بدينة (مؤشر كتلة الجسم أكبر من 30)
? أن تكون الأم كبيرة في السنّ (علماً أن احتمال الإصابة بمرض السكري يزيد مع العمر)
? ان تكون المرأة من عائلة فيها إصابات بمرض السكري المعتمد على الأنسولين لدى أحد الوالدين أو أحد الأشقاء.

كيف يؤثر السكري على الحمل؟

على الرغم من أن الإصابة وقتية و ليست دائمة إلا أن سكري الحوامل يمكن أن يدمر صحة الأم الحامل أو صحة الجنين. فالنسب العالية من السكر في دم الحامل تعبر المشيمة وتصل إلى الجنين ما يؤدي الى تضخم جسد الجنين ( زيادة وزنه عند الولادة ) ، تشوهات في القلب أو الجهاز العصبي المركزي و كذلك تشوهات في الجهاز الهيكلي. و يمكن لزيادة نسبة الأنسولين في الجنين أن تمنع إنتاج المواد السطحية و تؤدي لمتلازمة ضيق التنفس و يمكن أن يحدث يرقان نتيجة تدمير خلايا الدم الحمراء. و في الحالات الخطيرة يمكن أن يموت الجنين قبل الولادة و يحدث ذلك في معظم الحالات نتيجة قلة التغذية عبر المشيمة بسبب ضعف الأوعية الدموية. و يمكن حث الولادة في حالة هبوط وظيفة المشيمة. و يمكن إجراء عملية قيصرية إذا كان هناك صعوبة في إخراج الجنين أو احتمال إصابته نتيجة تضخم جسده مثل صعوبة إخراج الكتفين.

و بالنسبة لتأثير سكري الحمل على الطفل بعد الولادة, يعتقد بعض الباحثين أن الأطفال من ذوي الحجم الكبير، يكونون أكثر عرضة للمعاناة من البدانة لاحقاً في حياتهم. وفي سنّ البلوغ، يزيد أيضاً احتمال إصابتهم بمرض السكري.

أما الأطفال الذين يولدون لنساء مصابات بمرض السكري قبل حدوث الحمل، فيشتدّ خطر تعرّضهم لمشاكل صحيّة، وبالذات ما لم يتم ضبطه بطريقة مناسبة قبل فترة الحمل.

كيف تعرف الحامل انها مصابة بسكري الحمل؟

يرتبط هذا الأمر كثيراً بمدى اعتناء المرأة الحامل بنفسها من خلال المتابعة مع طبيبها/طبيبتها اثناء فترة الحمل حيث يتم اكتشاف هذا النوع من السكرى في عيادة العناية بالنساء الحوامل. وجدير بالذكر، أن بعض النساء تعاني من عطش شديد أو تعب غير معهود، وهذان مؤشران لمرض السكري. ويطلب من النساء اثناء متابعتهن مع الطبيب في فترة الحمل تحليلا للبول, و في حال تبيّن وجود السكر في البول يطلب الطبيب إجراء اختبار "غلوكوز الدم العشوائي" للتأكد بشكل أدق من معدل السكر في دم الحامل. ولو أظهرت النتائج أن معدل السكر عالٍ، يطلب من السيدة إجراء اختبار "تحمّل الغلوكوز" GTT glucose tolerance test.


كيف يعالج سكري الحمل؟

يمكن الشفاء من سكري الحوامل بصورة نهائية و لكنه يتطلب مراقبة طبية دقيقة أثناء فترة الحمل. و يجب على الحامل الالتزام بتعليمات الاخصائي الذي يعاينها من حيث كيفية ضبط مستوى السكر في الدم وذلك عبر تخفيف استهلاك الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على السكر. وقد يصف الطبيب حقناً من الأنسولين لبعض النساء المصابات بسكري حمل حاد لا يمكن ضبطه بالحمية الغذائية والتمارين الرياضية. وسواء أكانت الحامل في حاجة إلى حقن من الأنسولين أو كانت تعاني من سكري حمل غير حاد، يتحتم ان يخضع الطفل لمراقبة دقيقة. و ينصح الكثير من الاطباء بإجراء تصوير بالأشعة فوق الصوتية بشكل متكرر لفحص نموّ الجنين.

بالاضافة الى ضبط الغذاء و المراقبة المستمرة, تلعب التمارين الرياضية دورا هاما في علاج السكري بصفة عامة فقد أظهرت الأبحاث أن التمارين الرياضية تساعد في ضبط مستويات السكر في الدم، وبيّنت الدراسات أن ممارستها قبل الحمل تساعد في تجنب الإصابة بسكري الحمل. و الحامل ممكن ان تمارس تمارينا تناسبها.

الدكتورة ليلى شريف
اخصائية النساء و التوليد
مستوصفات سابا فرع حراء